Category: Infirmier · IFSI

IFSI Tarn 2008 – CSS

Durée : 2 heures

Texte 3 : Cout des médicaments, la France des records

Les français restent les plus grands consommateurs de médicaments en Europe. Parce qu’ils utilisent les produits les plus récents et les plus chers, ils battent aussi les records en matiere de dépenses annuelles : avec 284 euros par habitant, celle de la France est de 40 a 80 % supérieure à celles de l’Allemagne ou du Royaume-Uni. Au total, les montants remboursés par la Sécurité Sociale ont atteint, en 2006, 20,3 milliards d’euros, soit le tiers des dépenses de soins de ville pour une consommation de 2,5 milliards de boîtes, flacons et autres emballages vendus en pharmacie.
Face à la croissance d’environ 15% depuis 2002, les autorités de santé tirent la sonnette d’alarme. Tour a tour, le Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance-maladie, la Cour des Comptes, la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) et plus récemment l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS), dans un rapport consacré à l’information des médecins généralistes sur le médicament publié le 31 octobre, affichent des recommandations convergentes des usagers et surtout des prescripteurs.

Texte 5 : Faut-il choquer pour alerter sur l’anorexie ?

Une campagne de publicité contre l’anorexie, réalisée par le photographe Oliviero Toscani, est au centre d’une polémique en Italie. Parrainée par une marque de vêtements, cette campagne, qui prétend alerter sur les dangers de la maladie, montre le corps nu et décharné d’une jeune femme française anorexique. Alors que le ministere italien de la santé soutient la campagne, des médecins et des responsables associatifs estiment qu’elle revient a ” faire de la publicité sur le dos des malades “. En France, le bureau de la vérification de la publicité (BVP) a ” totalement déconseillé ” aux afficheurs de placarder la photo de la jeune femme.
” Sur le principe, il n’est pas illégitime de faire une campagne de sensibilisation sur les dangers de l’anorexie et l’extrême maigreur. Il est important de rappeler, notamment à l’attention des parents, que l’anorexie, ce n’est pas une histoire de gamines qui veulent juste perdre quelques kilos. De dire que c’est une vraie maladie dont les conséquences peuvent être dramatiques. Cela étant dit, cette campagne pose quand même problème. “

Propos de M.F. Le Heuzey recueillis par B. Bienvault pour La Croix – 27/09/2007 – p5

IFSI Haut-Rhin 2008 : CSS

Durée : 2 heures

Question 1 : Hommes, femmes: les inégalités se réduisent.

De 8,2 ans dans les années 80, l’écart est passé à 5 ans en 2006.
Les femmes continuent à distancer les hommes mais ils commencent à les rattraper. C’est la tendance observée par l’Institut National d’Etudes Démographiques sur l’espérance de vie.
L’inégalité qui n’avait cessé de s’accentuer, décroît depuis les années 90 : 7 ans en 2003, 5 en 2006.
Les femmes ont toujours été plus favorisées « plus proches des services médicaux, tout au long de leur vie, à travers la contraception, la maternité ou la santé de leurs enfants, elles ont bénéficié à plein de la prévention et des nouveaux traitements » rappelle l’INED. C’est surtout socialement que les habitudes ont évolué : « les hommes étaient plus engagés dans des activités professionnelles à risque, consommant davantage d’alcool et de tabac ».
Logiquement, l’explosion des accidents de la circulation et la hausse des cancers des poumons avaient creusé l’écart avec les femmes. Puis la baisse importante des cigarettes chez les hommes a conduit à un retournement de la mortalité cancéreuse masculine.

Stéphane Noblet – Le Monde Dossiers documents – décembre 2006

Question 3 : Anorexies : les victimes de la mode

Depuis que deux mannequins sont morts de dénutrition, le monde des défilés commence à se préoccuper de la maigreur des filles des podiums. Et les médecins s’inquiètent pour la santé des adolescentes. Quand Sylvie Rouer-Saporta regarde un défilé de mode, elle ne prête guère attention au tombé des tissus ni à l’audace des coupes. L’œil de ce médecin spécialiste des troubles du comportement alimentaire décèle en revanche l’hypertrophie des glandes sous-maxillaires, “qui fait aux mannequins des petites joues de hamster”, et les fissurations que dissimule le maquillage, à l’angle de leurs lèvres, “signes de vomissements à répétition”. “Ces symptômes sont caractéristiques de l’anorexie”, précise-t-elle. Anorexie. Un mot entré par effraction dans l’univers ultraglamour de la mode. Un mot qui effraie, après les décès, l’an dernier, de l’Uruguayenne Luisel Ramos et de la Brésilienne Ana Carolina Reston, deux jeunes mannequins vaincus par la dénutrition. Un mot qui fâche, aussi, alors que le carrousel des défilés repart – haute couture à Paris du 22 au 25 janvier, puis prêt-à-porter féminin à New York, Londres, Milan et Paris, du 2 février au 5 mars.
Le premier coup de semonce est venu de Madrid. En septembre 2006, le gouvernement régional a pris à rebrousse-poil créateurs et agences de top-modèles en bannissant les filles trop maigres des podiums de la Pasarela Cibeles, le Salon ibérique de la mode. Motif: l’exemple est désastreux pour les adolescentes espagnoles.

Anne Vidalie – L’express – Janvier 2007

Question 5 : Prison et droits de l’homme

Après l’épouvantable drame qui s’est produit à la prison de Rouen où un détenu a tué l’un de ses compagnons de cellule, l’attention est de nouveau tournée vers les prisons.
Tout démontre que les alertes, interrogations, reportages, études effectuées par des élus de la Nation – députés ou sénateurs – et mises en garde de toutes sortes sont pratiquement restées inopérantes.
A la vétusté, la saleté, la promiscuité, s’ajoute, de plus en plus, l’insécurité. On enferme des coupables avec les innocents, des gens sains d’esprit avec des malades mentaux. On enfreint la loi qui impose la détention individuelle et tout cela finit par ne plus choquer. Les suicides, les agressions ne diminuent pas. Nous finissons par admettre ces faits comme une fatalité (…).
En ce début de siècle, conclut Michel Hunault, député de Loire Atlantique, « Il est nécessaire de trouver un équilibre entre l’exigence de l’opinion publique, qui souhaite plus de sévérité, et l’exigence, en toute circonstance, du respect de la dignité humaine pour la personne privée de liberté ».

François-Régis Hutin, Ouest France, samedi 13 et dimanche 14 janvier 2007