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Epreuve de Culture Générale Ifsi d’Aigle – Flers
Vous travaillez comme aide-soignant(e) de 7 heures à 15 heures dans une maison d’accueil spécialisée et avez en charge madame J., vous devez assurer ses soins, les repas et participer à l’animation de l’atelier lecture. madame J. est accueillie depuis 4 ans dans cette maison d’accueil spécialisée. Elle a 45 ans (elle croit en avoir 35). Elle a été victime d’un accident sur la voie publique en 2000 et présente des séquelles graves de cet accident. Elle présente une hémiplégie gauche, des troubles mnésiques, une désorientation temporo-spatiale, des troubles de la déglutition. Madame J. a une chambre seule qu’elle a décorée avec l’aide de sa mère. Au niveau familial, sa mère, âgée, habite à 60 km, vient peu la voir mais lui téléphone parfois. Madame J. se plaint de ces visites trop peu fréquentes, elle ne pense pas à l’appeler. Sa mère est également sa représentante légale. Madame J. participe, sur stimulation, aux différentes activités proposées dans l’établissement (sorties, atelier lecture, atelier théâtre, atelier esthétique…). Elle aime beaucoup écrire et lire. C’est une femme coquette, qui accorde une très grande importance à sa présentation physique, elle est autonome pour se maquiller et se coiffer, elle apprécie d’être bien habillée. Elle communique facilement avec les professionnels et certains résidents. Elle évoque très souvent sa vie antérieure. Elle dit être médecin mais elle était coiffeuse. Au niveau des soins d’hygiène et de confort, elle nécessite une suppléance totale, elle bénéficie d’une douche quotidienne. Elle présente une incontinence urinaire et fécale. Les transferts sont réalisés au moyen d’un lève-personne. Madame J. est levée chaque matin après la toilette pour le petit-déjeuner, recouchée après déjeuner pour une sieste. Elle se déplace difficilement en intérieur avec un fauteuil roulant manuel. Madame J. apprécie beaucoup les bons repas (steak, frites…) pris avec les autres résidents dan& la salle à manger, mais ses troubles de la déglutition nécessitent de lui donner une alimentation moulinée en quantité limitée, ce qu’elle n’apprécie pas du tout. Le matin au petit-déjeuner elle prend de la Blédine® et du café épaissi. Elle peut manger seule si elle est bien installée. Une alimentation entérale est maintenue par gastrostomie. Fin de l’alimentation à 7 heures.
Après avoir synthétisé et analysé la situation de madame J., vous dégagerez les problèmes de santé réels et potentiels ainsi que les actions soignantes argumentées pour votre journée de travail dans un écrit structuré. (10 points)
Situation professionnelle n° 2 Monsieur Francis, 92 ans, veuf sans enfant, vit depuis 3 ans dans l’EHPAD où vous travaillez. Monsieur Francis est d’un naturel dynamique, enjoué, aimant blaguer et discuter. Il apprécie de se déplacer dans le service avec son déambu-lateur pour aller chercher le journal, jouer aux échecs… Depuis plusieurs jours, il est abattu, replié sur lui-même, ne voulant pas déjeuner, refusant de l’aide à la toilette, restant dans son lit et regardant le mur. Il ne parle pas malgré vos sollicitations. Il ne veut plus prendre son traitement médical. Le médecin l’a vu ce matin, a prescrit des examens biologiques, une surveillance accrue, un accompagnement soutenu, des compléments alimentaires, il craint un syndrome de glissement. QUESTION Après avoir analysé la situation de monsieur Francis, vous développerez votre prise en charge d’une manière structurée en l’argumentant (une quinzaine de lignes maximum). [8 points)
Situation professionnelle n° 3 Vous travaillez dans un service de rééducation fonctionnelle infantile. Une sortie va permettre à 4 enfants de visiter le parc animalier situé à 28 km du centre : Zoé (8 ans), Armand (11 ans), Julie (10 ans) et Sonia (9 ans). Trois encadrants participent à cette sortie dont une étudiante infirmière.Pour vous rendre au parc, vous utilisez le véhicule de l’établissement qui Consomme 7 litres d’essence aux .100 km (prix du carburant : 1,29 € le litre). Les tarifs d’entrée au parc sont les suivants : * tarif adulte : 19,90 ; * tarif enfant de 3 à 10 ans inclus : 13,90 € ; * tarif étudiant : 15,50 €. Le chauffeur bénéficie d’une entrée gratuite. À l’entrée du parc, les enfants vous demandent d’acheter des friandises destinées aux animaux. Le sachet coûte 3,50 €. Chaque enfant souhaite un sachet. En promotion, 3 sachets achetés, 1 gratuit. QUESTION Quel sera le coût de cette journée récréative ? Effectuer les calculs en faisant apparaître votre raisonnement. (6 points)
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